瑞博西尼(ribociclib)(Ribociclib)可显著改善绝经前HR阳性乳腺癌患病者的生存

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所属分类:疗效
摘要

  CDK4/6的讯号传导与乳腺癌细胞的坚持生长以及激素受体(HR)阳性乳腺癌患病者的对于内分泌医治的抵抗有关。最近的MONALEESA-7研究的结果显示,联合

  CDK4/6的讯号传导与乳腺癌细胞的坚持生长以及激素受体(HR)阳性乳腺癌患病者的对于内分泌医治的抵抗有关。最近的MONALEESA-7研究的结果显示,联合CDK4/6抑制剂Ribociclib瑞博西尼(ribociclib))和内分泌医治可显著改善绝经前HR阳性晚后期乳腺癌患病者的生存。这项来自于德克萨斯大学MD安德森恶性肿瘤中心3期临床实验的结果先前已经在Lancet上发表。结果显示,在绝经前HR阳性晚后期乳腺癌患病者的内分泌医治中加入瑞博西尼(ribociclib)可以有效增加患病者的PFS。而此次研究则更关注了患病者的总生存期(OS)。

  本次共纳入了672名患病者,瑞博西尼(ribociclib)+内分泌医治组有335名患病者,安慰剂+内分泌医治组有337名患病者,其中安慰剂组目前不幸运去世的患病者比例更高(24.8% vs 32.3%)。42个月时的分析结果显示,瑞博西尼(ribociclib)组的OS率较安慰剂组更高(70.2% vs 46.0%),去世风险减少29%。在接受芳香化酶抑制剂医治的亚组分析中,瑞博西尼(ribociclib)组的去世风险同样下降了30%,但使用他莫昔芬医治患病者的改善不明显。此
瑞博西尼(ribociclib)(Ribociclib)可显著改善绝经前HR阳性乳腺癌患病者的生存
外,瑞博西尼(ribociclib)组患病者从随机化到接受二线医治或去世之间的间隔也更长,提示疾病的进展或去世发生得更慢(0.69, 0.55-0.87)。

  研究发现,使用药最常见的毒性反应是中性粒细胞降低,瑞博西尼(ribociclib)组的发生率明显高于安慰剂组(63.5% vs 4.5%),肝胆毒性的发生率也较高(11% vs 6.8%)。不过,随着使用药时间的增加至2年,瑞博西尼(ribociclib)组并没有出现新的毒性反应。本次研究的作者Debu Tripathy指出,年轻女性的乳腺癌较绝经后女性更容易进展,带有更多的遗传改变。这一研究证实,CDK4/6抑制剂在绝经前后的晚后期HR阳性乳腺癌患病者中的治疗效果相似,证实了在医治中添加瑞博西尼(ribociclib)的价值,为绝经前的年轻患病者提供了一种急需的医治方式。

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